Seksityöntekijät, eli ihmiset jotka ansaitsevat rahaa seksipalveluja myymällä, nousevat keskusteluun vähän väliä. Asiaa voidaan tarkastella esimerkiksi työhyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden näkökulmasta.
"He tarvitsisivat ehkäisevää ja terveyttä edistävää työterveyshuoltoa, muiden työntekijäryhmien tapaan. Riskit seksityöammateissa ovat osin jopa huomattavasti suuremmat kuin monissa muissa ammateissa," sanoo Työterveyslaitoksen pääjohtaja Harri Vainio. Samalla linjalla ovat myös ulkomaiset työterveysalan tutkijat tuoreessa tieteellisessä katsauksessaan.
Suomen Pro-tukipisteen kyselyissä seksityöntekijät kaipaavat mm. lääkärin ja terveydenhoitajan palveluja, terveystarkastuksia, sukupuolitautitestejä, HIV-testejä, rokotuksia ja apua työn henkisen kuormittavuuden haittavaikutuksiin.
"Siis juuri sellaisia palveluja, joita normaalissa työsuhteessa olevat saavat työterveyshuollosta rutiininomaisesti. Seksityöntekijät kaipaavat paljon myös neuvontapalveluja, ja tämäkin on tavanomaista työterveyshuollon perustyötä: neuvontaa ja tietojen jakamista työhön mahdollisesti liittyvistä riskeistä ja niiden ehkäisy- ja hoitokeinoista", Vainio toteaa.
Pro-tukipisteen toiminnanjohtaja Jaana Kauppisen mukaan neuvontaa todella tarvitaan, sillä kaikilla ei ole tietoa ehkäisystä tai edes ihmisen perusanatomiasta. Tutkimustietoa alalta ei paljon ole, mutta kymmenen vuoden takaisessa Pro-tukipisteen kyselyssä kolmannes prostituoiduista on tehnyt seksityötä ilman kondomia. Erityishaasteen neuvonnalle tuo se, että neuvonta pitää räätälöidä monista kieli- ja kulttuurilähtökohdista – tukipisteen asiakaskunnassa on ollut edustettuna peräti 46 eri kansallisuutta.
Seksityöntekijöiden kenttä on muutenkin hyvin moninainen. Työhön liittyvät riskit vaihtelevat sen mukaan, puhutaanko esimerkiksi elokuvatuotannosta, alan hierontalaitoksista, strippauksesta vai prostituoiduista.
Räätälöityä huomiota riskeille
Pro-tukipisteen kyselyssä runsas viidennes prostituoiduista käytti suonensisäisiä huumeita. Nykyisin piikkihuumeita käyttävien osuus on pienempi, mutta terveyskysymykset ovat tämän asiakasryhmän osalta edelleenkin merkittävä osa työtä.
Erityisesti baareissa työskentelevien kohdalla iso riski on alkoholinkäyttö. Uhaksi muodostuvat myös sukupuolitaudit, ja erityisesti tanssijoita vaivaavat tuki- ja liikuntaelinsairaudet.
Seksityöntekijöillä esiintyy myös unettomuutta, masennusta, stressireaktioita ja psykosomaattisia oireita. Ulkomaisen katsauksen mukaan jopa 70 prosenttia prostituoiduista kärsisi posttraumaattisesta stressireaktiosta.
Väkivallan uhka on osalle seksityöntekijöistä arkipäivää. Fyysistä väkivaltaa asiakassuhteissa oli kyselyssä kokenut joka neljäs, jonkinasteista väkivaltaa vajaa puolet. Väkivalta ei aina rajoitu pelkästään asiakassuhteisiin, vaan sitä kohdataan myös muilta tahoilta.
"On selvästi olemassa seksityölle erityisiä terveysriskejä, joten on hyvä olla räätälöityä informaatioita sekä keinoja ehkäistä ja hoitaa nimenomaan niitä ongelmia. Olisi hyvä, että seksityöläinen voisi sanoa olevansa seksityöläinen, ja työnäkökulma huomioitaisiin", sanoo Pro-tukipisteen Kauppinen.
Nykyään seksityöntekijä ei uskalla kertoa ammattiaan, sillä seksityöhön liittyy niin vahva leima.
"Kaikki eivät ole tekemisissä perusterveydenhuollon kanssa, mutta ne jotka ovat, eivät voi tai uskalla kertoa työtään. Kyselyissämme tärkeimmäksi palveluksemme asiakkaat arvioivatkin sen, että on ylipäätään paikka, jossa ei ole asenteellista suhtautumista. Paikka, jossa heihin suhtaudutaan kuin ihmisarvoiseen olentoon", Kauppinen kuvailee.
"Heitä ei voi ajaa maan alle"
Pro-tukipisteen kahdessa toimipisteessä on arviolta noin 1500–2000 anonyymia asiakasta. Anna Kontula arvioi väitöskirjassaan vuonna 2005, että Suomessa on noin 8000 seksityöntekijää – luvussa ovat mukana osa-aikaiset, satunnaiset yms. seksityöntekijät.
"Seksityötä on yritetty kieltää monin keinoin, tuloksetta. Koska tätä työtä joka tapauksessa tehdään, ei yhteiskunta voi moraalisin perustein kieltäytyä antamasta tälle ryhmälle apua ja ajaa heitä maan alle", pääjohtaja Vainio toteaa.
Prostituutio kokonaisuudessaan ei ole Suomessa laitonta. Rikoslaissa kielletään paritus, ihmiskauppa, sekä seksuaalipalveluiden ostaminen ihmiskaupan tai parituksen uhrilta. Myös seksuaalipalveluiden ostaminen alle 18-vuotiaalta on kielletty. Järjestyslaki puolestaan kieltää seksuaalipalveluiden oston ja myynnin julkisella paikalla.
Aiheesta enemmän:
Ross MW, Crisp BR, Månsson S-A, Hawkes S: Occupational health and safety among commercial sex workers. Scandinavian journal of Work, Environment and Health. Online first -article 1.8.2011.
Anna Kontula 2005: Prostituutio Suomessa. Sexpo-säätiö, Tampere.
Pro-tukipisteen sivuilla paljon tietoa aiheesta
Pro-tukipisteen lääkärin haastattelu Lääkärilehdessä (25/2011, vsk 66, toim. Mari Vehmanen).
Lääkärilehden juttu paperittomien klinikasta (4/2011, vsk 66, toim. Hertta Vierula).
Tuure Hurme